Implante Subdermico: Tipos y Efectos Secundarios

¿Qué es el Implante Subdérmico?

Los implantes subdérmicos son anticonceptivos hormonales reversibles a largo plazo para las mujeres. El implante es una varilla pequeña del tamaño de una cerilla que se inserta debajo de la piel del brazo de una mujer. Y últimamente, los investigadores han desarrollado un prototipo de implante para hombres también.

Para los implantes femeninos, evita que una mujer quede embarazada. Los efectos duran varios años. En ese momento, debe ser eliminado y puede ser reemplazado por otro implante. Para el implante masculino actual MENT, las pruebas clínicas aún están en curso, sin embargo, dura un año y funciona bloqueando la producción de esperma con un esteroide sintético.

Implante Subdermico Tipos

Implantes de Solo Progestina

Un tipo de implante contiene la hormona progestina etonogestrel, que se libera lentamente en el torrente sanguíneo de la mujer para evitar el embarazo. Este es el mismo tipo de progestina que se encuentra en el anillo vaginal anticonceptivo.

Estos implantes se venden bajo los nombres de Implanon y el NEXPLANON más nuevo. Estos implantes son casi idénticos. El implante NEXPLANON contiene una pequeña cantidad de la sustancia radioactiva bario. Esto le permite al médico ubicarlo en una radiografía cuando es momento de extraer el implante. Este implante también es más fácil para que un clínico lo inserte debajo de la piel.

El implante se inserta debajo de la piel, el tejido subdérmico, de la parte interna del brazo no dominante de una mujer. No se necesita incisión y el procedimiento es relativamente indoloro. La inserción demora solo alrededor de un minuto. Una vez que se inserta el implante, no se puede ver debajo de la piel, aunque a veces se puede ubicar al tacto.

Ambos implantes son buenos por tres años, después de lo cual deben ser removidos. La extracción del implante solo toma alrededor de tres minutos. La mayoría de las mujeres ovulan dentro de los tres meses posteriores a la extracción del implante.

Si una mujer elige, puede tener otro implante insertado en su brazo. Se puede colocar en el mismo lugar, a través de la misma incisión.

Implantes MENT

Actualmente, el único implante hormonal anticonceptivo en desarrollo para hombres, MENT (7α-metil-19-nortestosterona), es un implante que es similar al dispositivo subdérmico de progestina, tanto en tamaño como en forma. El químico que despliega es un psuedo-esteroide que emula la testosterona.

Similar a los implantes de hormonas femeninas, libera lentamente el andrógeno sintético en el torrente sanguíneo donde reduce o detiene la producción de esperma (espermatogénesis). Lo hace mediante la supresión de la hormona productora de gonadotropina llamada GnRH, que es responsable de activar los testículos para producir células de esperma.

Es significativamente más activo que la testosterona y no afecta negativamente a la próstata, como lo hacen los tratamientos con testosterona. Los primeros estudios muestran que MENT no tiene ningún efecto sobre la libido masculina, y que incluso puede tener un doble propósito. Se puede utilizar como método de control de la natalidad y como tratamiento para hombres que padecen deficiencia de hormonas masculinas (hipogonadismo).

Implante Subdermico: Efectos Secundarios y Contraindicaciones

Estos implantes son casi 100 por ciento efectivos. Si el implante se inserta más de cinco días después del último período menstrual de la mujer, necesitará usar un método anticonceptivo de respaldo durante los primeros siete días.

Las mujeres que actualmente tienen un DIU pueden tener que esperar al menos siete días después de insertar el implante antes de que se les quite el DIU. También podría evitar las relaciones sexuales durante ese tiempo o usar un condón.

Al igual que con otros tipos de anticonceptivos hormonales, el implante subdérmico puede causar efectos secundarios, que incluyen:

Más común: problemas de sangrado, como sangrado poco frecuente, ausencia de menstruación, sangrado prolongado, sangrado frecuente.

Menos común: aumento de peso, cambios rápidos en el estado de ánimo, dolor de cabeza, acné, depresión.

Las mujeres pueden tener un implante insertado tan pronto como seis semanas después de dar a luz. Pueden continuar amamantando incluso con el implante.

En cuanto a los implantes MENT, las pruebas clínicas siguen vigentes y no se conocen efectos secundarios en este momento.

Ni los métodos de control de la natalidad masculina ni femenina protegen a las mujeres contra las infecciones de transmisión sexual como el VIH, la gonorrea y la clamidia.

Implante Subdermico Forma de Uso ¿Quién Puede Usar Implantes Solo de Progestina?

Este tipo de anticonceptivo hormonal es adecuado para la mayoría de las mujeres, a excepción de las mujeres que:

  • Está embarazada o podría estar embarazada.
  • Tiene o podría tener cáncer de mama o tiene antecedentes de cáncer de mama.
  • Tiene un sangrado anormal de los genitales que no ha sido diagnosticado.
  • Tiene cáncer de hígado u otra enfermedad hepática.
  • Tiene un trastorno de coagulación de la sangre.

Los implantes solo de progestina también son adecuados para mujeres que podrían tener un alto riesgo de embarazo no deseado, como adolescentes sexualmente activas o mujeres que se someten a un aborto inducido.

Fuentes

implanon-usa.com. (2018) Implanon. [en línea] Disponible en: https://www.implanon-usa.com/en/consumer/index.xhtml. [Consultado el 26 de julio de 2018].

nexplanon.com. (2018) Nexplanon. [en línea] Disponible en: https://www.nexplanon.com. [Consultado el 26 de julio de 2018].

popcouncil.org. (2018) Implantes Subdérmicos Para Hombres. [en línea] Disponible en: http://www.popcouncil.org/research/ment-subdermal-implants-for-men. [Consultado el 26 de julio de 2018].

 

Enfermedad Inflamatoria Pelvica: Causas, Riesgos, Diagnóstico y Tratamiento

¿Qué es la Enfermedad Inflamatoria Pélvica?

La enfermedad inflamatoria pelvica es una inflamación de los órganos reproductores femeninos. Puede conducir a formaciones de cicatrices con bandas fibrosas que se forman entre los tejidos y los órganos.

Puede afectar el útero, útero, las trompas de Falopio, los ovarios o una combinación.

Las complicaciones incluyen dolor crónico, persistente, pélvico, embarazo ectópico e infertilidad. Según los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC), 1 de cada 8 mujeres que han tenido enfermedad inflamatoria pélvica (EIP) tienen dificultades para quedar embarazadas.

La mayoría de los casos son el resultado de una infección no tratada en la vagina o el cuello uterino que se disemina.

Las infecciones de transmisión sexual (ITS) son una causa común, pero pueden desarrollarse a partir de infecciones debidas a otras causas.

Alrededor de 800,000 mujeres reciben un diagnóstico de EIP cada año en todos los países.

Datos Rápidos Sobre la Enfermedad Inflamatoria Pélvica

  • La enfermedad pelvica inflamatoria (EIP) a menudo proviene de una infección de transmisión sexual no tratada u otra infección ginecológica.
  • Los síntomas pueden no ser notables, pero pueden incluir dolor y fiebre.
  • La EPI no tratada puede provocar cicatrices, problemas de fertilidad o un absceso.
  • El tratamiento generalmente es con antibióticos, pero puede ser necesaria una cirugía.
  • Las estrategias de prevención incluyen practicar sexo seguro y no tener múltiples parejas sexuales.

Enfermedad Pélvica Inflamatoria Síntomas

La enfermedad inflamatoria pélvica puede causar dolor y causar infertilidad.

Muchas mujeres con EPI no tienen síntomas. Si aparecen los síntomas, pueden variar de leves a graves. Sin embargo, el PID no tratado puede tener graves consecuencias.

Los posibles síntomas incluyen:

  • Dolor, posiblemente severo, especialmente en el área pélvica.
  • Fiebre.
  • Fatiga.
  • Sangrado o manchado entre períodos.
  • Menstruación irregular.
  • Dolor en la parte inferior de la espalda y el recto.
  • Dolor durante las relaciones sexuales.
  • Descarga vaginal inusual.
  • Micción frecuente.
  • Vómitos.

En ocasiones, los síntomas se asemejan a los de un quiste ovárico, apendicitis, endometriosis o una infección del tracto urinario (ITU).

La EPI puede ser aguda, durar hasta 30 días o crónica si dura más de 30 días.

Una dificultad con el tratamiento de la EIP es que los síntomas son variados y que algunas mujeres pueden no tener síntomas.

Cualquier persona que experimente síntomas o que piense que pudo haber estado expuesta a una ITS u otra causa de infección, debe consultar a un médico.

Complicaciones de la Enfermedad Pelvica Inflamatoria

Las complicaciones que pueden surgir si el PID no se trata incluyen:

  • Cicatrices que pueden conducir a problemas de fertilidad.
  • PID recurrente.
  • Dolor pélvico severo.
  • Un absceso tubo-ovárico.

Muchas mujeres no se dan cuenta de que han tenido una EPI hasta que buscan consejo médico para problemas de infertilidad.

Una mujer que ha tenido PID tiene un 20 por ciento de probabilidad de infertilidad debido a la cicatrización de las trompas de Falopio y un riesgo del 9 por ciento de un futuro embarazo ectópico. Las probabilidades de desarrollar dolor pélvico crónico son del 18 por ciento.

Causas y Factores de Riesgo

La PID por lo general comienza con una infección que comienza en la vagina y se propaga al cuello uterino. Luego puede pasar a las trompas de Falopio y los ovarios.

La causa de la infección puede ser bacteriana, fúngica o parasitaria, pero es más probable que afecte a uno o más tipos de bacterias.

Las bacterias de transmisión sexual son la causa más común de PID. La clamidia es la más común, seguida de la gonorrea.

Entre el 10 y el 15 por ciento de las mujeres con clamidia o gonorrea desarrollan una EIP como una infección secundaria.

Factores de Riesgo

Además de una ITS, algunos factores de riesgo aumentan el riesgo de desarrollar EIP.

Parto, aborto o aborto espontáneo, si las bacterias entran a la vagina. La infección puede diseminarse más fácilmente si el cuello uterino no está completamente cerrado.

Un dispositivo intrauterino (DIU), una forma de control de la natalidad que se coloca en el útero. Esto puede aumentar el riesgo de infección, que puede convertirse en PID.

Una biopsia de endometrio, durante la cual se toma una muestra de tejido para su análisis, aumenta el riesgo de infección y posterior EPI.

La apendicitis aumenta muy levemente el riesgo, si la infección se propaga desde el apéndice a la pelvis.

¿Quién es más Probable que se vea Afectado?

Las mujeres son más propensas a desarrollar EPI si:

  • Son sexualmente activos y menores de 25 años de edad.
  • Tener varios compañeros sexuales.
  • No use anticonceptivos de barrera.
  • Usa una ducha.

Es más común entre las mujeres de 15 a 29 años.

Enfermedad Inflamatoria Pelvica Criterios Diagnósticos

Un médico le preguntará acerca de los síntomas y realizará un examen pélvico para verificar la sensibilidad.

También evaluarán la clamidia y la gonorrea.

Se puede tomar un hisopo del cuello uterino, y tal vez de la uretra, el tubo de la vejiga a través del cual fluye la orina. Puede haber análisis de sangre y orina.

Se puede usar una ecografía para verificar la inflamación en las trompas de Falopio.

Algunas veces, se usa un laparoscopio para ver el área. Si es necesario, se pueden tomar muestras de tejido a través de él.

Enfermedad Inflamatoria Pelvica Tratamiento

El tratamiento temprano disminuye la probabilidad de desarrollar complicaciones, como la infertilidad.

Tratamiento antibiótico

El primer tipo de tratamiento es con antibióticos. Es importante seguir las instrucciones del médico y completar toda la prescripción. Un curso generalmente dura 14 días.

La PID a menudo involucra a más de un tipo de bacteria, por lo que el paciente puede tomar dos antibióticos juntos.

Si las pruebas muestran qué bacteria está causando la enfermedad, es posible una terapia más dirigida.

Los antibióticos para PID incluyen:

  • Cefoxitina.
  • Metronidazol.
  • Ceftriazona.
  • Doxiciclina.

Si los antibióticos no hacen una diferencia dentro de los 3 días, el paciente debe buscar ayuda adicional. Ella puede recibir terapia con antibióticos por vía intravenosa o un cambio de medicamento.

Hospitalización y Cirugía

Hospitalización: si una mujer con EPI está embarazada o tiene síntomas muy graves, es posible que deba permanecer en el hospital. En el hospital, se pueden administrar medicamentos por vía intravenosa.

Cirugía: rara vez se necesita, pero puede ser necesaria si hay cicatrices en las trompas de Falopio o si un absceso necesita drenaje. Esto puede ser cirugía de ojo de cerradura, o puede implicar la extracción de una o ambas trompas de Falopio.

Los médicos prefieren no eliminar ambas trompas de Falopio, porque la mujer no podrá quedar embarazada de forma natural.

La pareja sexual de la mujer puede necesitar buscar tratamiento para una ITS. Si el compañero tiene una ITS, existe un riesgo grave de recurrencia si no se trata.

El paciente debe abstenerse de tener relaciones sexuales hasta que se complete el tratamiento.

Prevención de Enfermedad Pelvica Inflamatoria

La EPI puede convertirse en una afección grave, pero existen algunas formas de minimizar el riesgo:

  • Hacerse exámenes regulares, especialmente para aquellos que tienen múltiples parejas sexuales.
  • Garantizar que las parejas sexuales se sometan a pruebas de infecciones y de ITS.
  • No duchas vaginales, porque esto aumenta el riesgo.
  • Usar un condón o una gorra cervical y practicar sexo seguro.
  • No tener relaciones sexuales demasiado pronto después del parto o una interrupción o pérdida del embarazo.

El sexo no debe reanudarse hasta que el cuello uterino se cierre correctamente.

Fuentes Bibliográficas

https://www.ncbi.nlm.nih.gov. (2018). Enfermedad inflamatoria pélvica: mejora de la conciencia, prevención y tratamiento. [En línea] Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4998032 [Consultado el 24 de Julio de 2018].

https://www.cdc.gov. (2018). Enfermedad Inflamatoria Pélvica (PID) – Hoja de Datos del CDC. [En línea] Disponible en: https://www.cdc.gov/std/pid/stdfact-pid.htm  [Consultado el 24 de Julio de 2018].

https://www.aafp.org. (2018). Enfermedad inflamatoria pélvica. [En línea] Disponible en: https://www.aafp.org/afp/2012/0415/p797.html [Consultado el 24 de Julio de 2018].

https://www.nejm.org. (2018). Enfermedad inflamatoria pélvica. [En línea] Disponible en: https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMra1411426?rss=searchAndBrowse [Consultado el 24 de Julio de 2018].

Embarazo a Temprana Edad: Riesgos, Consecuencias y Prevención

Embarazo en Adolescentes o a Temprana Edad ¿A qué Edad Puede una Mujer Quedar Embarazada?

Una mujer puede quedar embarazada si tiene relaciones sexuales vaginales con un hombre a cualquier edad después de haber comenzado a tener períodos menstruales regulares.

Consecuencias y Riesgos de un Embarazo a Temprana Edad

Consecuencias y riesgos para la madre

Los adolescentes tienen un mayor riesgo de hipertensión arterial relacionada con el embarazo (preeclampsia) y sus complicaciones, que las madres mayores. Los riesgos para el bebé incluyen nacimiento prematuro y bajo peso al nacer. La preeclampsia también puede dañar los riñones o incluso ser mortal para la madre o el bebé.

Las adolescentes embarazadas también tienen una mayor probabilidad de convertirse en anémica. La anemia es una reducción en el número de glóbulos rojos. Esto puede hacerte sentir débil y cansado y puede afectar el desarrollo de tu bebé.

Dar a luz es más peligroso para un adolescente que para una mujer de 20 años o más. Según Save the Children, cada año 50,000 madres adolescentes de todo el mundo mueren durante el embarazo o el parto.

Si queda embarazada siendo adolescente, puede sentirse asustada y preocupada por contarles a su familia y amigos. No hablar con alguien y no recibir la ayuda y el apoyo que necesita puede hacer que se sienta más aislada y deprimida. Esto puede ocasionar problemas en el hogar y en la escuela.

Muchas adolescentes embarazadas abandonan la escuela y algunas nunca completan su educación. Eso significa que muchas madres que quedan embarazadas cuando adolescentes viven en la pobreza. Las mujeres que quedaron embarazadas por primera vez cuando eran adolescentes tienen más probabilidades de tener más de un hijo. A una mujer con poca educación y múltiples hijos que cuidar le resultará muy difícil ganarse la vida.

Consecuencias y riesgos para el bebé

Un embarazo saludable dura 40 semanas. Un bebé que nace antes de las 37 semanas de embarazo es prematuro. Las madres adolescentes son más propensas a dar a luz a bebés prematuros. A veces, estos bebés carecen de un desarrollo completo en sus cuerpos y cerebros. Dependiendo de cuán prematuro sea el bebé, esto puede ocasionar dificultades de por vida con la salud y el desarrollo.

Los bebés prematuros también tienden a tener bajo peso. Los bebés con bajo peso pueden tener problemas para respirar y alimentarse cuando son bebés. Como adultos, los bebés con bajo peso son más susceptibles a enfermedades como la diabetes y las enfermedades del corazón. El bajo peso al nacer también afecta el desarrollo del cerebro. Un estudio publicado en The New England Journal of Medicine en 2002 concluyó que las personas que nacieron con bajo peso tenían problemas de aprendizaje en la edad adulta.

Los bebés nacidos de madres menores de 20 años tienen un mayor riesgo de morir en su primer año en comparación con bebés nacidos de madres mayores de 20 años.

Síntomas del Embarazo en la Adolescencia

Probablemente primero te des cuenta de que estás embarazada cuando omites un período regular. Pero si tiene un período muy ligero alrededor del tiempo que espera, no suponga que no está embarazada; es posible que tenga una hemorragia muy leve en las primeras semanas de embarazo.

Los signos de embarazo incluyen:

  • Período perdido o muy ligero.
  • Sensibilidad en los senos.
  • Náuseas, a menudo por la mañana.
  • Vómitos.
  • Sentirse mareado.
  • Aumento de peso.
  • Sensación de cansancio.
  • Hinchazón del abdomen.

El Embarazo a Temprana Edad ¿Cómo se Diagnostica?

Pruebas de embarazo en el hogar

La mayoría de los supermercados y farmacias venden pruebas de embarazo en el hogar. Estas pruebas están diseñadas para detectar hormonas del embarazo en la orina. Son más precisos si los usa más de una semana después de su período perdido. Si una prueba de embarazo en el hogar indica que no está embarazada, espere una semana y realice otra prueba para asegurarse.

Si una prueba en el hogar muestra que está embarazada, debe programar una cita con su médico. Él o ella confirmarán su embarazo con un análisis de sangre y tal vez un examen físico.

¿Es Posible que un Adolescente Tenga un Bebé Saludable?

Las mamás adolescentes pueden tener bebés sanos. Asegúrese de consultar a su médico apenas sepa que está embarazada y de asistir a todas sus citas programadas. La atención obstétrica adecuada durante todo el embarazo es tan importante para la salud y el bienestar de la madre y el bebé. Coma bien, haga ejercicio y confíe en amigos y familiares de apoyo.

Se ha demostrado que fumar cigarrillos durante el embarazo reduce el peso al nacer y hace que los bebés nazcan prematuramente. No deberías fumar durante el embarazo.

Las drogas y el alcohol pueden tener efectos muy dañinos en una madre y su hijo por nacer. No beba alcohol ni use drogas ilícitas durante el embarazo. Si cree que podría ser adicto a las drogas o al alcohol, consulte a su médico sobre los programas de asesoramiento y tratamiento para ayudarlo a dejar de fumar.

Solo tome los medicamentos que su médico le recete. Asegúrese de que su médico sepa sobre cualquier medicamento de venta libre que esté tomando.

Es importante que todas las mujeres embarazadas reciban la atención médica adecuada independientemente de la edad que tengan. Pero debido a que los cuerpos de los adolescentes todavía están en desarrollo, ver a un médico con regularidad es especialmente importante para las madres adolescentes.

Embarazo en la Adolescencia ¿Qué Esperar Durante las Visitas al Médico?

Verá a un montón de su médico durante su embarazo. Durante los primeros seis meses, es probable que tenga una cita al menos una vez al mes. En los últimos meses de su embarazo, puede ver al médico cada dos semanas, finalizando con visitas semanales en el último mes. Estas visitas son para asegurarse de que usted y su bebé estén sanos.

En el consultorio del médico, se le pesará, se le tomará la presión arterial y se medirá su estómago. A medida que su bebé se desarrolla, el médico sentirá su posición y escuchará los latidos de su corazón. Su médico le preguntará cómo se siente y si tiene alguna pregunta. Él o ella generalmente le explicarán qué puede esperar durante las próximas semanas de su embarazo.

Es una buena idea anotar cualquier pregunta o inquietud que tenga para que pueda acordarse de consultarla durante su cita. Asegúrese de hablar con su médico sobre su salud, la salud del bebé y cualquier inquietud emocional o familiar que tenga.

Consulte a su Médico de Inmediato si Tiene:

  • Cualquier sangrado vaginal.
  • Dolor de cabeza severo o continuo.
  • Opacidad o borrosidad de la visión.
  • Dolor abdominal.
  • Vómitos persistentes.
  • Escalofríos o fiebre.
  • Dolor o ardor al orinar.
  • Fuga de líquido de su vagina.
  • Hinchazón o dolor en las piernas.

Cómo Prevenir el Embarazo a Temprana Edad o en la Adolescencia

La única manera de estar seguro de que no quedará embarazada es no tener relaciones sexuales. Sin embargo, existen muchos métodos para reducir sus posibilidades de quedar embarazada si es sexualmente activa.

Control de natalidad con receta

El control de la natalidad con receta está disponible a través de su médico o una clínica de salud para mujeres.

Un DIU es un dispositivo que un médico implanta en su útero. La hospitalización no es obligatoria. El DIU impide que un óvulo fecundado se adhiera al útero. Tiene una tasa de efectividad del 99 por ciento.

Varios métodos anticonceptivos afectan los niveles de hormonas en su cuerpo, por lo que es menos probable que quede embarazada. El más efectivo es un implante anticonceptivo, una varilla de plástico muy pequeña que se inserta debajo de la piel de su brazo. Los implantes permanecen en su lugar por hasta tres años. Tienen una tasa de efectividad del 95 por ciento.

Las píldoras anticonceptivas, las inyecciones y los parches también afectan los niveles hormonales. Tienen una tasa de efectividad del 91 al 99 por ciento.

El diafragma y el capuchón cervical son dispositivos que coloca en su vagina cuando va a tener relaciones sexuales. Bloquean la entrada de esperma en el útero. La efectividad de estos dispositivos es del 76 al 85 por ciento.

Control de la natalidad de venta sin receta

También puede comprar anticonceptivos sin receta en una farmacia y algunos supermercados. Estos métodos no son tan efectivos como los anticonceptivos recetados, pero reducen las posibilidades de quedar embarazada.

Condones

Las tasas de embarazo adolescente han estado cayendo durante al menos 20 años. Los expertos creen que esto se debe a que los adolescentes más activos sexualmente usan condones. El uso adecuado de un condón puede evitar que quede embarazada. Los condones también lo protegen de muchas enfermedades de transmisión sexual cuando se usan correctamente. La efectividad de los condones es del 76 al 85 por ciento.

Espuma espermicida

Las esponjas tratadas con espermicida también bloquean la entrada de esperma en el útero. Usados ​​correctamente, estos métodos previenen el embarazo con una efectividad del 75 al 85 por ciento.

Píldora del día después

Disponible en las marcas Plan B One-Step, Ela y Next Choice, este medicamento contiene hormonas que evitan que su cuerpo libere óvulos en el útero e irritan el revestimiento del útero para inhibir la implantación. Los huevos deben entrar en contacto con la esperma para que quede embarazada y necesite implantarse para comenzar a desarrollarse adecuadamente. La píldora del día después podría ser una buena opción para usted si cree que su método anticonceptivo regular no funcionó o si no estaba usando un método anticonceptivo. Las mujeres de 17 años o más no necesitan una receta para la píldora del día después. La efectividad de la píldora del día después es del 89 por ciento.

Soluciones del Embarazo a Temprana Edad

Las adolescentes que quedan embarazadas pueden tener miedo de ver a un médico, pero es extremadamente importante para la seguridad de la madre y del bebé por nacer. Su médico debe analizar todas las opciones con usted con respecto a su embarazo, incluido el aborto (terminar el embarazo médicamente), la adopción (dar a luz y permitir legalmente que otra persona críe a su hijo), o dar a luz y criar al bebé usted mismo. Idealmente, el futuro padre y los miembros de la familia de ambos, madre y padre, estarán involucrados para tomar las mejores decisiones, pero esto no siempre es posible. Las clínicas de control de la natalidad y las oficinas de salud pública pueden brindar información de asesoramiento para ayudarlo a tomar las decisiones correctas para usted y su bebé.

Fuentes Bibliográficas

Couveuseouders.nl. (2018) Couveuseouders . [en línea] Disponible en: https://www.couveuseouders.nl/ [Consultado el 23 de julio de 2018].

Plannedparenthood.org. (2018) Métodos y opciones para el control de la natalidad | Tipos de control de la natalidad. [en línea] Disponible en: https://www.plannedparenthood.org/learn/birth-control [Consultado el 23 de julio de 2018].